相传上古有两部《药对》，一部出自桐君（见《七录》），一部为雷公所作（见《旧唐书》）。

陶弘景在《药总诀·序》中说：“雷公桐君更增演本草，二家药对，广其主治，繁其类族”。

先圣已经认识到，药物若孤立地看待，仅具有单纯的一般属性，可是，当它们形成一定的组合时，其整体则由于药物与药物之间相对稳定的联系，而产生新的复杂的意义。

药物组对的产生，乃导源于八卦，爻交相叠，演化以广其用，表达了朴素的整体结构和动态平衡观念。

归纳起来，配伍及其效应有三大特点：相须协同、相辅佐助、相反相成。

瘀血在心：菖蒲、郁金；在肝：癥用三棱、阿魏，瘕用水红花子、炮山甲；在肾：泽兰、益母草；在肺：苏木、降香；在脾：五灵脂、香附。

治疗血虚脱发：当归、侧柏叶；

治消渴：鸟不宿、地锦草；

治链霉素中毒性耳聋：骨碎补、石菖蒲；

止偏头痛及血管神经性头痛：全蝎、蜈蚣；

治血崩：鲜藕、大枣；

能治膜样痛经，使瘀块及内膜化屑排出：三七、蒲黄；

治功能性子宫出血：牛角腮、棕榈皮；

治疗各种囊肿：黄药子、刘寄奴。

水红花子、泽兰，治疗结节性脉管炎；

当归、细辛，治大动脉炎；

鬼箭羽、露蜂房，治类风湿关节炎、关节变形；

海桐皮、海风藤，治风湿性关节炎；

海藻、莪术，治高血压、动脉硬化；

威灵仙、白茄根，治跟骨刺。

水蛭、通天草，治老年性痴呆；

黄芪、升麻，治低血压病；

丹皮、泽泻，治眼前房积水。

莪术、苡仁，治疗子宫颈癌；

马鞭草、甜茶叶，疗不明原因之发热。

广犀角（水牛角代）、泽兰叶，治重症肝炎、转氨酶指标高而不下；

生麦芽、檀香，运脾和胃助消化；

生山楂、泽泻，降脂；南烛子、蜡梅花，疗百日咳；

佛耳草、款冬花，治一切咳嗽、昼夜无休；

半夏、夏枯草，治失眠。

牛膝、乳香，排尿路结石；

米仁根、乌蔹莓，治慢性肾炎蛋白尿；

六月雪、鹿衔草，治慢性肾衰竭高氮质血症；

小茴香、泽泻，利气泄浊治尿闭。

黄连、川朴，治慢性胃炎（寒热合用）；

降香、葛根，治疗冠心病心肌缺血（升降同用）；

附子、磁石，治疗顽固性高血压（动静结合）；

干姜、五味子，治过敏性哮喘（敛散并用）；

紫河车、连翘心，治疗再生障碍性贫血（补泻并进）；

细辛、熟地，治疗慢性肾炎水肿（刚柔并施）；

生半夏（先煎2小时）、生姜，治疗尿毒症、饮食即吐（相畏相杀）；

乌附、半夏，治疗哮喘持续发作（相反相恶）。

笔者用药对并不止限于二味。

如习惯用麻杏石甘葶，即有五味药物（麻杏石甘汤加葶苈子）组成，用治咳逆上气，常能一剂而安。

又如治疗男子不育、女子不孕，喜于活血化瘀方中加紫石英、蛇床子、韭菜子；

治冠心病心绞痛用人参、琥珀、三七为末吞；

薄荷、丹皮、山栀，取“火郁者发之，木郁者达之”之旨，调治更年期抑郁症；

附子、干姜、大黄泄浊，以助肌酐的清除等等。

按照旧说中的相畏、相杀是指一种药物抑制另一种药物的毒副作用，是应用毒性药物时的一类配伍。

而相反、相恶原属配伍禁忌，李时珍说：“相反两不相合也”，“相恶者，夺我之能也”，相反会产生不良反应或使毒性加剧，相恶会使药效下降或消失。

THEEND

版权声明：

1.文源：选摘于《跟名师学临床系列丛书——颜德馨》，颜德馨著，中国医药科技出版社出版，年6月。本