（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医病因病机学》、《实用中医风湿病学》、《实用中医外科学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你分享，中医前辈治疗腰椎骨质增生的经验。

这个经验源于谁呢？源于梁乃津前辈。

这位老先生，我以前曾经介绍过一次，是我国广东地界的中医前辈。他的生平事迹，我就不多介绍了。您要是感兴趣，就自己查一查。

有一次，梁乃津前辈接待一个患者。

这个人，当时是55岁，姓陈，女性。

她早在一年前，就有腰部疼痛的现象了。一年来，她能挺就挺着，能用膏药对付，就用膏药对付。

但是，最近这一个月，她实在挺不住了。因为其腰痛连带双下肢，出现了牵拉疼痛。整个人活动不便，几乎无法行走。

怎么办？医院检查。拍片子显示，患者腰椎骨质增生，第四第五腰椎间隙变窄。当时有西医做出诊断，认为是腰椎骨质增生并坐骨神经痛。

怎么办好呢？思来想去，患者决定慕名求治于梁师。

看到患者以及之前的检查结果，梁师先为其诊脉。刻诊，见患者脉细弱，苔薄白，舌黯淡。

了解到这些情况以后，梁师给开了一张方子。这张方子，有一定的借鉴意义：

桑寄生、海风藤、海桐皮各30克，续断、杜仲、独活、牛膝、威灵仙，秦艽各15克，全蝎、地龙各10克，蜈蚣（去头足）两条。所有这些，一共开7剂，每日一剂，水煎服。

结果如何？患者用药以后，感觉到症状明显减轻，疼痛感大大缓解。这时候，梁师把原方里的全蝎减为6克，蜈蚣减为1条，加生地黄30克，山茱萸15克，后续治疗一个多月。

到最后，患者腰痛感完全消失，下肢活动自如，生活已经不受影响了。

这是在年，于《新中医》上刊发的验案。我看到以后，立即收藏，今天说给你。

这里的道理，其实非常容易理解。

首先，我们得清楚一个基本道理。这就是，人过了50岁以后，出现顽固的腰腿痛，中医会本能地想到患者肝肾不足的问题。因为在中医的理论中，肾主骨，肝主筋。肝肾在50岁以后日渐亏虚，所以自然会带来腰腿疼痛。这是基于中医理论的基本认识，从古至今，未曾变过。上文医案里的患者，自然也不例外。

在肝肾正气不足的基础上，患者就容易被外邪所伤。这个外邪，一般来说指的是风寒湿邪。风寒湿邪盘滞患处，导致气血运行不利，形成顽固疼痛。

明白这个道理，你再看上头医案里的患者，就应该摸着头绪了。

此患，脉细弱，舌黯淡。脉细弱说明什么？说明肝肾不足，正气虚弱。舌黯淡说明什么？说明肝肾不足，阴寒阻滞，气血运行不畅，舌体失养。

这个时候怎么办？很显然，补肝肾，加上祛风寒湿邪。扶正和驱邪，两件事儿要同时做。

来看看当时梁乃津前辈的方子吧——

桑寄生、海风藤、海桐皮各30克，续断、杜仲、独活、牛膝、威灵仙，秦艽各15克，全蝎、地龙各10克，蜈蚣（去头足）两条。

这里头，桑寄生、续断、杜仲、牛膝，用于补肝肾，强筋骨。包括后来加入的生地和山茱萸，也起到补肝肾的作用。

海风藤、海桐皮、独活、威灵仙、秦艽，用于驱散风寒湿邪。

全蝎、地龙和蜈蚣，用于通经活络。

这就是基本的用药思路。它分为三个层次，非常简明。

其实，治疗腰腿痛的中医方子，数不胜数。文老师今天为啥要给你分享这个呢？原因在于，和上文医案里类似的患者，太多。

你仔细品，会发现，这个患者没有明显的寒象，没有明显的湿热之象，也没有明显的淤血之象。从舌脉来讲，就属于基本的肝肾正气不足，风寒湿邪盘滞的症候。这样的人，为数众多。因为就临床观察来看，确实有很多患者，没有明显的寒热特点。这个时候怎么办？难道就无从下手了吗？我认为，梁乃津前辈的用药思路，就值得我们借鉴。故而，它有广泛的现实意义。

当然，我这么说，不代表方药可以任意使用。全蝎、蜈蚣这类虫药，在用量上要把握准确。一般来说，地龙煎服用量不超10克，全蝎煎服用量不超6克，蜈蚣煎服用量不超过5克。非专业读者，务必在中医师辨证指导下来借鉴、加减文中配伍，不可以盲目。

总之，就一般的老年腰椎骨质增生和坐骨神经痛而言，补肝肾和驱邪气是一以贯之的调治思路。希望这篇小文说，能给这类患者带来一点启迪。

全文完。我感谢你的阅读。