乌头汤《金匮要略》

麻黄芍药黄芪各三两(9g)甘草炙三两(9g)川乌哎咀,以蜜二升.煎服一升,即出乌头)五枚(9g)

温经祛寒,除湿止痛。

伤后寒湿痹痛。症见关节剧烈疼痛,痛有定处,不能屈伸,舌淡苔自,脉弦紧者。 

伤后风寒湿邪乘虚而入,留于关节,经脉痹阻,气血运行不畅,则关节疼痛。治当温经散寒,通络除湿之法。方中麻黄发汗宣痹;乌头祛寒止痛;芍药、甘草缓急舒筋;黄芪益气固卫,助麻黄、鸟头温经止痛,又可防麻黄过于发散;白蜜甘缓,解岛头之毒。诸药配伍,能使寒湿之邪微汗而解,则病邪云而疼痛止。

(1)本方功专温经益气。用治伤后风寒湿邪乘虚而入之寒痹证。

(2)加减应用寒湿盛者加入细辛、苍术;上肢疼痛加桂枝;下肢疼痛加牛膝。

(3)近代应用损伤后期风寒湿邪留于经络或慢性伤筋而属于寒湿者。

4)区别应用-本方与麻桂温经汤均有温经祛寒通痹之功,以治伤后风寒湿邪乘虚而入之痛痹证。但前者功偏益气,适用于兼有气虚者;后者劝偏活血.,适用于兼有血瘀者·

(1)药酒方(《伤科补要》)三七红花生地川芎当归乌药落得打乳香没药五加皮防风川牛膝干姜丹皮肉桂延胡索姜黄海桐皮各15g白酒2.5kg用法:把药物放入绢袋,装入瓶内,加入自米酒,隔汤煮3小时,取酒服,早晚各1次,每次15-30毫升,不耐酒者酌减。.亦可先把药物隔水蒸煮约1小时,其中肉桂不用蒸,然后全部药物放入瓶内,再放入白米酒浸,两周后,取酒服。亦可外用涂、擦。功效:行气活血,祛瘀止痛。主治:跌打损伤,筋骨疼痛。

(2)活血酒(《中医正骨经验概述》)乳香没药血竭羌活生香附甲珠煅自然铜独活续断虎骨川芎木瓜各15g贝母厚朴炒小茴香肉桂各9g木香6g一制川乌制草乌各3g 白芷紫荆皮当归各24g麝香 1.5g白酒g用法:、将药研为细末,每15克药放浸白酒g,浸7—10天即成,内服。功效:通经活血。主治:陈旧性挫伤,寒湿偏胜之腰腿痛。

(3)小活络丹(《和剂局方》)制南星3份 制川乌3份地龙3份乳香I份没药1份用法:共为细末,炼蜜为丸,每丸重3克,每次服1丸,每日I一2次。功效:。温经散寒,活血通络。主治:跌打损伤,瘀阻经络,风寒湿邪侵袭经络作痛,肢体不能屈伸及麻木,日久不愈等症。

(4)大活络丹(《兰台轨范》引《圣济总录》方)白花蛇鸟梢蛇威灵仙两头尖草乌天麻全蝎首乌龟板麻黄贯仲炙甘草羌活肉桂藿香乌药 黄连熟地大黄木香沉香各g细辛赤芍没药丁香乳香僵蚕天南星青皮骨碎补白蔻安息香黑附子;黄芩茯苓香附元参白术各50g防风g葛根虎胫骨当归各75g血竭25g地龙犀角麝香松脂各25g牛黄龙脑各7.5g人参g蜜糖适量用法:共为细末,炼蜜为丸,每服3克,日服2饮,陈酒送下。功效:行气活血,通和经络。,主治:中风瘫痪,痿痹,痰厥,拘挛疼痛,跌打损伤后期,筋肉挛痛者。‘

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