白芥子

白芥子辛温，味厚气锐，内而逐寒痰水饮，宽胸膈，用于咳嗽气喘，痰多不利，胸协咳唾引痛，消痰结，止痹痛，除麻木。朱良春指出：白芥子含有脂肪油、白芥子苷、杏仁酶等成分，除作为祛痰平喘咳之剂（如三子养亲汤）之外，对机体组织不正常的渗出物之吸收，尤有殊功，早年朱老用白芥子、甘遂、大戟组成的古方控涎丹（又名子龙丸）治疗慢性淋巴结炎、湿性胸膜炎、胸腔积液、腹腔积液、气管炎、或肺炎痰涎壅盛者，以及瘰疬、流注等，有较好疗效。近20年，又用白芥子为主药，治疗各种结节病，取得著效。

1、渗出性胸膜炎

渗出性胸膜炎多为结核性，也有由风湿病、红斑狼疮等其他疾病引起者。胸膜积液，伴见发热、胸肋胀闷、咳嗽、气急、咳唾引痛等症状为主要表现。与中医文献的“悬饮”近似。朱老对此病常用控涎丹配合对症汤剂，每收捷效。其方用甘遂（去心制）、大戟（煮透去骨晒干）、白芥子（炒）各等份，研极细末，面糊为丸如梧子大，每服2-3g，每日1次。服后当畅泻稀水，如服后隔半日仍未泄下者，可加服1次。剧泻者，则下次服药酌减其量。虚弱者慎用，孕妇禁用。

古方控涎丹为十枣汤之变方，方中甘遂、大戟为逐水俊剂，而白芥子有搜剔停痰伏饮之长，如朱丹溪说：痰在胁下及皮里膜外，非白芥子莫能达，古方控涎丹用白芥子，正此义也。张介宾说：“白芥子消痰癖疟痞，除胀满极速”。本方不及十枣汤猛峻，用量又小，其功用不在十枣汤之下，故临床运用的机会较十枣汤为多。应当指出：控涎丹对促进湿性胸膜炎的吸收虽有捷效，但不能以之代替中西药物的抗结核治疗，请予注意。

2、结节病

结节病是一种原因不明、可累及全身多个器官的非干酪性皮样慢性肉芽病变，可发生在淋巴结、肺、肝、脾、眼、皮肤处。朱老在实践中体会到：此当属中医学的“痰核”、“痰注”范畴，如朱丹溪说：“人身中有结核，不痛不红，不作脓，痰注也”。故其治疗，当以化痰软件散结为主，常用白芥子、生半夏、僵蚕、紫背天葵、薏苡仁、海藻、昆布、夏枯草、生牡蛎、老鹳草等；夹瘀者加赤芍、炮山甲、当归、地鳖虫、露蜂房；夹气滞者加青皮、陈皮、姜黄；阴虚者加麦门冬、百合、功劳叶；肾阳虚者加鹿角、仙灵脾、熟地、巴戟天。此病病程较长，非短时期内所能见功，故医者病人，均须识(zhi)：“坚持”两字。

结节性红斑

3、痹证

《开宝本草》谓白芥子主“湿痹不仁......骨节疼痛”，《本草纲目》亦谓白芥子可治“痹木脚气，筋骨腰节诸痛”。朱老认为：久痹疼痛，未有不因停痰留瘀阻于经隧者，因此所谓治“骨节疼痛”、“不仁”云云，皆指其辛散温通，入经络，搜剔痰结之功。故常在痹证方中加用白芥子一药。如与姜黄、制南星、桂枝、露蜂房、赤芍、海桐皮、淫羊藿、鹿角、制附子、当归相配伍，治疗肩周炎；与生地、熟地、淫羊藿、鹿角、桂枝、制川乌、乌梢蛇、炮山甲、骨碎补、续断、威灵仙、木瓜等相伍，配合益肾蠲痹丸，治疗类风湿关节炎、骨质增生、慢性腰腿疼，疗效较为满意。

朱老用白芥子，一般为10-15g（汤剂），最大用到18g，无任何不良反应。阴虚火旺或无痰湿水饮者忌用。

赞赏

长按







































北京中科白癜风医院价格
北京中科癜风医院好嘛