张杰臣男（—）天津市静海县人，上世纪四十年代曾任新疆库车县县长，五十年代初弃政从医，在武威从事中医药工作，医院副院长、武威地区及县中医学会副会长之职。张老先生早在五十年代悬壶就已经名噪于武威地区。先生行医以德为本，医术上精益求精，用药自成一体，与当时武威的权爱堂，刘子和，王仁山共称为“武威四大名医”。

德高医精，一号难求

张杰臣老中医早年毕业于乌鲁木齐迪化俄专，因酷爱中医药，凭借自己深厚的文化底蕴，再加上聪慧好学，刻苦攻读中医经典著作和历代医家理论，很快就具备了中医临证能力，悬壶于武威地区。在从事中医工作四十余年中，不断积累，总结临床经验，以治疗内、妇、儿科疾病见长，迅速在武威及周边地区形成了很大影响。行医生涯中久负盛名，求治患者络绎不绝，晚年由于年龄较大，只能坚持半天上班，一度曾一号难求。十里八乡患者半夜前来挂诊，医院实属罕见，也从侧面反应张老先生高超的医术，在人民群众中的崇高声望。一直到了80年因病不能坚持上班而休息，获得了患者及同仁的高度评价，直到他去世20多年后的今天，人们还对先生的医德医术津津乐道。

善用金石药，冠称“张石头”

张老先生在秉承历代医家之长的同时，形成了自己独特的用药特点，临证时四诊参合，脉证辩微，对怔仲、心悸、头痛、眩晕、中风、失眠等证的辨治过程中，根据不同症状，善用金石类药物，有时多达六种之多。许多在他处久治不愈的患者，在张老处治疗常可取得浮鼓之效，使之名声大振，被患者及同行冠以“张石头”之称。先生善用金石类药物，如治疗中风，张老认为属肾阴亏耗、肝阳暴涨，方用地黄饮子加龙骨、牡蛎、紫石英、生石膏；头痛，眩晕之证，张老宗《内经》“诸风掉眩，皆属于肝”，肝体阴而用阳，木少滋荣，则肝体不足，肝阳偏亢，令风阳上扰，故治疗在滋补肝肾的基础上加龙骨、牡蛎、磁石、石决明、紫石英等重镇潜阳；治疗心悸，选择炙甘草汤配伍龙骨，牡蛎，石决明，紫石英，镇心安神；治疗失眠，认为肝肾亏损，肝阳扁亢，侵扰心神，用滋补肝肾药物配伍紫石英、紫贝齿、龙骨、牡蛎而取效等等，不一而足。以上可见张老先生在辩证论证的基础上把金石类药物应用的非常灵活，既不失辩证论治的精髓，又体现出了对金石类药物广泛应用的用药特色。

功底深厚学验俱佳

张老先生生前诊务繁忙，常利用夜间休息时间，对白天遇到的疑难问题及疗效不显著的部分患者进行深入研究，以寻求更有效的治疗方案，并勤于总结，记录了部分医案经验心得，在当时武威中医界尚属不多。惜诊务繁忙，没有把自己的真知灼见及宝贵的临床经验予以发表，使更多人受益。现摘录张老先生生前所著的痹证治验及论治小便不通其中二例文献，足以体现了张老先生学术思想风范及深厚的临床功底。

治疗痹证治验

经络气血为邪所闭，不得通行而痛者，名为痹病。经曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。六淫之邪，暑、燥、火为阳，风、寒、湿为阴。阴气侵入于经络，营卫不通，经脉阻滞，筋骨肉三部具病，而痹之证作矣。其风胜者为“行痹”，风为阳中之阳，中人最速，性善走，乘入经络故历节作痛而为行痹。寒气盛者为“痛痹”，寒为阴中之阴，乘人肌肉筋骨之间，营卫闭塞，筋骨拘挛，不通则痛故为痛痹。湿胜者为着痹，重着难移，湿从土化，病在肌肉，不再筋骨，所谓：“腰间如带五千钱者”是也。故有三痹汤，兹将临床经验所得分述如下：

遍身关节疼痛，或上或下，游走不定，脉浮缓。此行痹，治宜蠲痛通络法：

处方：独活9克寄生9克当归9克杜仲9克

防风6克灵仙9克桂枝6克羌活9克

稀草9克海风藤9克千年健9克

腰腿痛剧烈，不能转侧，皮肤不仁，或项背拘挛重痛，脚膝屈伸不利，脉玄紧兼涩。治宜温经通络法：

处方：桂枝6克白芍9克麻黄6克白术9克

没药6克知母6克防风6克附子6克

乳香6克细辛3克生姜2克

痹证着而不移，重着酸痛，或左或右或腿臂麻木酸楚，精神萎靡，脉沉细，此着痹，治宜燥湿通络，培土补气：

处方：黄芪15克羌活6克白术9克薏米15克

甘草3克当归9克独活9克台乌9克

苍术9克生姜3克大枣3枚

或用除湿蠲痛法：当归拈痛汤。

患关节灼痛，关节肿大，口干不欲饮，夜间增剧，舌苔黄腻，脉数。此为热痹，湿热在气分，治宜清热祛风除湿，以三妙合白虎汤加减：

处方：生石膏15克知母9克桂枝9克

苍术9克黄柏6克蚕砂9克

防已9克怀牛膝10克海风藤9克

海桐皮9克忍冻藤15克木瓜9克

灵仙9克寄生10克

总之，治疗痹证，行痹以散风为主，佐以除湿祛寒，并参以补血之品，所谓治风先治血，血行风自灭者是也；痛痹以散寒为主，佐以疏风躁湿，参以补火之品，所谓热则之通，寒则凝塞，通则不通，通则不通是也；着痹以燥湿为主，佐以祛风散寒并参以补脾之品，所谓土旺则能胜湿，气足则无顽麻者是也。就从这个精神，在临床上要细审风、寒、湿邪之偏胜，以及患者禀赋体质强弱辨证施治，自可应付裕如。

论治小便不通

小便不通，《内经》称为“淋泌”、“癃闭”，最宜详审。夫水之源出于肺，故经曰：“水出高源也”。其到由于三焦，故经曰：“三焦者，决渎之官，水道出焉”。其藏于膀胱，“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”。可见小便之通与不通，全在气化之利与不利，化与不化。然气化二字难言之矣。有因湿热郁闭而气不化者，可用五苓、八正、异功、舟车之剂，清热利湿而化之。有因上窍吸而下窍之气不化者，用搐鼻法，探吐法，是求北风开南牖之意，通气上窍而化之。有因有阴无阳，阴不生者，用八味丸，引入肾命熏蒸而化之。有因无阴而阳无以化者，用六味丸，滋肾丸壮水制阳而化之。有因中气下降而气虚不化者，用补中益气升举而化之。有冷结关元，气凝不化，用真武汤，苓姜术桂之类，开冰解冻，通阳泄浊而化之。有因脾虚而九窍不和者，用理中汤、七味白术散之类，扶土制水而化之。古法森立，难以枚举，总之治病必求其本。

盖小便癃闭不通，属于固塞之范畴。其诊断有久病和暴病之分。溺闭多为暴病，点滴不出内急胀满而难通利；溺癃多属久病，欲解不解，虽属出而量极短少。前者以提其气，上窍开则下窍通矣，如补中益气汤去柴胡加桂枝、茯苓、牛膝、丹皮；后者宜滋阴兼助气化，如生脉散合六味丸，均能获得效果。在临床由于肺气不能宣化者，垂危者不胜枚举，其获效之由，能悟经旨之奥义。《素问》云：“膀胱者，州都之官，津液藏焉；气化则能出矣”。气化者，莫若肺，故一身之气关于肺，肺清则气化，肺浊则气壅，所以小便不通，而清金降气实为开溺癃有效之法。故读书必期悟境，悟能通神，询非虚语，乃知古人之法变化无穷也。

（精选医案两则）

李某男52岁

小便不通，已延五日，经导尿两次，稍微缓解，仍难通利，病势危殆，束余处就诊。两脉沉细而无力，尤以右寸甚弱，小腹胀痛，头额汗出，点滴如胶，此实为肺气大伤之故也。经云：“肾为下渎，肺为上源，膀胱为津液之府，气化则能出焉”。水弱金亏，上焦不通则下焦不泄，法当急补肺气为主：

处方：生黄芪15克白术15克党参15克牛膝30克

通草6克桂枝3克九地24克车前子9克

云苓9克炙草6克竹叶3克灯芯1.5克

麝香0.3克（分四次冲服）

二诊：药后小便三次，量多，少腹疼痛大减。惟尿道作痛，额汗已敛，即已收效，前方仍加丹皮6克、泽泻6克，三剂而愈

刘某男48岁

大小便秘，腰痛不伸，小腹胀痛，家人扶持就诊，面色正赤，鼻孔微黄，额汗如珠，舌苔中黄，二日一夜无小便。甚知鼻黄者，多患淋泌。仲景云：“无尿，额汗者死”。然脉象症候固非无阳，且似有火乃寒之反重者何也？因思《内经》有云：“诸寒之而热者取之阴”，所谓求其属也。故拟六味地黄合滋肾通关作汤，滋阴以化气。日服二剂，俾得小便通畅。

处方：黄柏6克肉桂3克知母6克九地15克

山药15克泽泻6克丹皮6克云苓9克

后人简介：

二子张振民，毕业于新疆医科大学药学专业，医院从事药学专业，现已退休闲住。

三子张振国，医院从事中医学专业，于八十年代末去世。

四子张振新，医院从事中医学专业，于七十年代初去世。

五子张振文，医院从事中医学专业，现已退休闲住。

六子张振武，在武威审计局医务室从事中医学专业，善长治疗内、妇、儿科常见病及多发病。

孙子张学鹏，武威卫校毕业，跟随其父张振武从事中医学专业，从事中医学专业。

作者简介：张学红，女，中医副主任护师，已故名中医张杰臣孙女。曾在医院、医院康复科进修学习。医院中医科工作。先后从事急诊科、心血管内科、风湿免疫科临床护理及带教工作，在护理方面积累了丰富的临床经验，多次参加护理管理与专科护理培训班，发表论文9篇，参与科研项目5项，多次荣获“十佳护士”、“优秀管理者”、“巾帼建功奖”等荣誉称号。

亲:长按下图，







































中科治疗白癜风有疗效
白癜风医院南京哪家好